A 1\u00aa C\u00e2mara de Direito Privado do Tribunal de Justi\u00e7a de S\u00e3o Paulo confirmou a decis\u00e3o da 5\u00aa Vara C\u00edvel de S\u00e3o Jos\u00e9 dos Campos, emitida pelo juiz Leonardo Grecco, que ordenou que um plano de sa\u00fade arcasse com os custos de cirurgias reparadoras para uma paciente que havia passado por um procedimento bari\u00e1trico. Al\u00e9m disso, foi estabelecida uma indeniza\u00e7\u00e3o por danos morais no valor de R$ 10 mil devido \u00e0 negativa de cobertura.<\/p>\n\n\n\n
De acordo com os autos, a requerente foi diagnosticada com obesidade m\u00f3rbida e submetida a uma cirurgia bari\u00e1trica. Como resultado do procedimento, ela passou a apresentar deformidade abdominal por excesso de pele, necessitando de cirurgias reparadoras para corrigir o problema. A empresa de plano de sa\u00fade negou a cobertura, argumentando que se tratava de uma cirurgia est\u00e9tica.<\/p>\n\n\n\n
No entanto, o relator do recurso, desembargador Alberto Gosson, considerou que os procedimentos s\u00e3o uma consequ\u00eancia direta da cirurgia bari\u00e1trica e, portanto, essenciais para a completa recupera\u00e7\u00e3o dos efeitos da obesidade m\u00f3rbida da qual a autora sofria. O magistrado tamb\u00e9m rejeitou a alega\u00e7\u00e3o do rol taxativo absoluto da Ag\u00eancia Nacional de Sa\u00fade Suplementar (ANS), destacando que h\u00e1 possibilidade de cobertura para tratamentos n\u00e3o listados. \u201cDessa forma, fica mantida a proced\u00eancia da demanda, para a cobertura na realiza\u00e7\u00e3o dos procedimentos reparadores devidamente prescritos\u201d, enfatizou.<\/p>\n\n\n\n
O magistrado tamb\u00e9m sustentou a necessidade da condena\u00e7\u00e3o da r\u00e9 ao pagamento de indeniza\u00e7\u00e3o por dano moral, uma vez que ficou comprovada a viola\u00e7\u00e3o do direito de personalidade da autora, que foi injustamente privada das cirurgias reparadoras necess\u00e1rias, agravando seus transtornos psicol\u00f3gicos.<\/p>\n\n\n\n
Os desembargadores Claudio Godoy e Alexandre Marcondes tamb\u00e9m participaram do julgamento, cuja decis\u00e3o foi un\u00e2nime.<\/p>\n\n\n\n
Apela\u00e7\u00e3o n\u00ba 1028662-40.2021.8.26.057<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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